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全省健康扶贫“一人一策”签约人员 “七个知晓”电话访谈考核情况通报

发布时间:2018-09-10 15:10:03 来源:审计与督导处 访问量:

     (20189月10日)

 

各市州、县市区卫生计生委(局),兰州新区卫计与食药检局,委属各有关单位,兰州大学第一、院,甘肃中医药大学附属医院

现将近期电话访谈考核的全省健康扶贫“一人一策”签约人员“七个知晓”情况通报如下

一、考核范围与访谈内容

本次由甘肃省12320卫生热线对东乡县等35个深度贫困县开展了健康扶贫“一人一策”签约医生与签约是否了解健康扶贫政策,对健康扶贫“七个知晓掌握情况,是否享受健康扶贫政策等进行了电话随机抽查访谈。每县随机抽取3名签约群众、7名签约医生,共计抽查764人

 二、访谈人员应答情况

   (一)签约医生。共抽查拨打签约医生电话488,有245接通配合完成访谈内容,有访谈率50.20%;有129人无应答(接电话)26%;89人以各种理由拒绝回答并挂断电话,占18.2%25人留存的号码为空号,占5%。有效应答率较高3名是临夏87.5%和政县77.8%张家川县77.8%;较低的3名县(含3个并列县)是舟曲县30.4%合作市36.8%碌曲县38.9%玛曲县38.9%积石山县38.9%附表1。

(二)签约对象。共拨打签约群众276人,有效接通配合完成访谈的105人,占38.04%73人拒绝回答并挂电话,占26.4%;有64人电话无应答(不电话23%;有36人电话号码是空号13%。有效接通率最高的是永靖县、迭部县、碌曲县、镇原县,所抽查3人一次接通接受访谈考核;有效接通率低的为玛曲县6.4%(打电话47人次由于语言不通、互相听不挂断24次,无应答18人次)、舟曲21.5%合作市27.3%。详见附表2。

三、签约医生健康扶贫政策知晓情况

(一)245名签约医生完成健康扶贫政策知晓情况访谈访谈有9项内容,全部问题正向答复率为75.57%。其中:

1.“请问你知道贫困人口看病报销有优惠政策”244人回答(含解释后回答人数,下同),知晓率99%;

2.你是否参加过健康扶贫政策相关培训回答236人参加培训96%

3.是否知晓医保政策回答176人,知晓率72%;

4.你是否知晓家庭医生签约服务政策回答 “179人知晓率73%;

5.你是否知晓门诊慢特病管理政策回答187人, 知晓率76%

6.你是否知晓分级诊疗政策回答188人,知晓率77%;

7.你是否知晓‘先诊疗、后付费’和‘一站式即时结报服务政策回答196人,知晓率80%;

8.你是否知晓住院报销85%个人年累计支付3000元政策回答189人,知晓率77%

9.你是否知晓脱贫不脱政策回答181人,知晓率74%。

(二)经对签约医生七个知晓回答正确(赋值1分)、基本正确(经解释说明后能回答上,赋值0.5分)、“不知道赋值0分)得分求百分比。签约医生对个知晓”的知晓情况如下

1.知晓率在90%以上有(由高向低排序下同):靖远县、麦积区、碌曲县、积石山县、西和县100%通渭县99%康乐县98%、和政县97%秦安县96%、渭源县95%、天祝92%临潭县92%

2.知晓率89%-61%的有文县、古浪县87%,东乡县86%环县临夏市84%,宕昌县80%,静宁县79%,礼县77%,张家川县73%,卓尼县72%玛曲县62%,岷县61%

3.知晓率在60%(含)以下的有永靖县60%合作市59%、临夏县58%、武都区57%广河县56%、庄浪县49%会宁县45%、镇原县41%迭部县32%、夏河县30%

详见附表3。

四、签约群众健康扶贫政策知晓情况

(一)共有105名群众完成健康扶贫政策知晓情况的抽查访谈包括七个知晓在内15项问答,知晓率抽查结果为70.1%。其中:

1.“请问您参加医疗保险(原来的新农合)了吗? 回答正确的(含经提示和解释后回答正确的人数,下同)赋值得分99分比例94%;

2.“你参加政府给您补贴了吗(第一个知晓 回答赋值得分77比例77%

3.回答“没参加”医保接着问:是不知道有医疗保险(原来的新农合)吗(或没听说过吗),5人,占5%。

4.“您知道家庭医生吗?”(第二个知晓 回答赋值得分79人,知晓率75%

5.“知道家庭医生,那最近有医生到家里来过吗?” 回答赋值得分 54比例51% 

6.“签过家医生协议吗? 回答 54比例51% 

7.“不知道签约医生,没有人告诉您有家庭医生签约吗?赋值得分35比例33% 

8.“您家里有慢疾病患者回答”的83人比例80%

9.“理了慢病门诊卡吗?(第三个知晓),有83个人回答知道办理慢病卡正向得分46分,知晓55%

10.“回答已办慢病卡,问您吃的慢性病药品门诊有有给报销?回答“是”24人,占92%

11.“回答没办门诊慢病卡,问您知不知道得了慢病是可以办卡,药费给报销? 知晓数31人,占72%

12.“知道不知道得了病自己不能随便找医看,要分级诊疗先找村看,住院要先到卫生院?(第四个知晓)回答赋值得分85分知晓率81%;

13.“您知道不知道现在住院不用交押金的政策 (第五个知晓 回答赋值得分77分,知晓率74%

14.“您知道不知道住院报销自己一年累计只掏3000元政策?”(第六个知晓)回答赋值得分72,知晓率69%;

15.“您知道脱贫不脱政策规定吗,您愿意脱贫吗?回答赋值得分80分,知晓率76%。

(二)经对签约服务对象七个知晓回答正确(赋值1分)、基本正确(经提示和解释说明后能回答上,赋值0.5分)、回答“不知道的(赋值0分)得分求百分比。签约个知晓”的知晓情况如下由高向低排序:天祝县93%古浪县86%,迭部县83%静宁县会宁县、合作市、夏河县81%,渭源县79%,卓尼县、碌曲县76%,武都区通渭县、环县、临夏县、临夏市74%镇原县、靖远县71%,文县、岷县、舟曲县69%宕昌县积石山县康乐县、秦安县67%,广河县、永靖县、东乡县64%,庄浪县、麦积区临潭县62%,礼县60%张家川县57%和政县、西和县55%玛曲县48%。

详见附表4

存在问题及整改要求

(一)签约医生和签约服务对象配合电话访谈的积极性不高签约医生访谈率50.20%,有26%电话无应答(接电话),有18.2%的以各种理由拒绝回答并挂断电话;签约对象有效接通配合完成访谈的只有38.04%26.4%拒绝回答并挂电话,有23%应答(不电话13%的电话号码是空号。各市州、县市区和医疗机构对签约医生和签约对象要提出要求,要保证电话的畅通和对考核工作的积极配合,否则对多次不配合的医生服务对象进行实名通报

(二)部分在健康扶贫政策宣传及政策落实上存在较大差距。各市州县市要高度重视,将健康扶贫政策宣传普及作为重要工作来抓,认真对照通报存在的问题,积极进行整改。

(三)部分市区签约医生的培训不到位签约医生对健康扶贫政策知晓率偏低。这些县市区加强对名医务人员的培训和测试,做到医务人员都是“七个知晓”政策宣传员,可以随时随地群众开展广泛的宣传

(四)部分县市区群众健康政策知晓率还比较低。这些区要采用灵活多样的宣传方式建档立卡户和广大群众深入宣讲健康扶贫政策。要充分动员群众,评选语言表达能力强、熟悉健康扶贫政策群众担任宣传员,让群众给群众讲政策,提高群众的知晓率,使健康扶贫政策入脑,惠及广大群众 

(五)从9月起,上将扩大健康扶贫“七个知晓”电话访谈范围和人次,每周对考核情况进行通报。甘南州部分县由于受语言沟通限制,省上将委托熟悉藏语的人员开展考核。市州县市区也要组织人员进行“七个知晓”政策的考核,每月30日前向省卫生计生委上报一次市州考核情况。

联系人:审计督导处联系电话0931-4818144

 

附表:健康扶贫政策电话访谈考核汇总表(附表1-4)(2).xlsx

 

 

甘肃省卫生和计划生育委员会

2018年910

 

 

抄送:省健康扶贫专责组成员单位省卫生计生委各包保干部

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